2月7日晚，康美藥業（600518）發布公告稱，將自2月12日起獲得惠來縣人民醫院藥房托管，統一供應和集中配送該醫院所用的所有藥品。而約一周前，康美藥業剛剛宣布與普寧市9家醫院簽訂了《醫院藥房托管協議》。

    此前，康美藥業曾因連續收購多家醫院一度成為業界關注焦點。此次密集發力醫院藥房，康美藥業整合醫院資源的舉動也使其再次引起投資者關注。康美方面稱，此舉將對公司未來經營成果產生正面影響。而業內人士指出，近年受醫改及相關政策鼓勵，藥房托管模式再度成為熱門。目前，多家醫藥流通企業正加速“收編”醫院藥房，借此搶占醫院藥品銷售渠道。

    ●南方日報記者 牛思遠

    康美藥業密集“收編”醫院藥房

    根據協議，康美藥業將整體托管各醫院藥房，公司租用醫院藥房，逐步進行現代化改造，幫助醫院提升醫院藥房軟硬件水平，同時保證醫院的臨床用藥需求和藥品質量，以及醫院急救藥品等特殊藥品24小時供給。而醫院藥房的所有權不變、職工身份及職能不變、績效考核及薪酬發放方式不變。

    這些醫院則負責制定《醫院用藥目錄》，醫院所用的所有藥品統一由康美藥業供應和集中配送，醫院不干預康美藥業在藥房合法合規的經營管理活動。藥房托管后，藥品從倉庫領入藥房即視為醫院確認購入，醫院按實際領取藥品數量和價格結算給公司，藥品結算價格以廣東省統一招標掛網價格為準。

    康美藥業在公告中表示，協議簽署后，公司的藥品供應鏈及服務延伸至醫院倉庫，醫院的倉庫將作為公司的藥品供應平臺，由公司負責管理和使用，藥品進入藥房后才歸醫院所有。

    申銀萬國的研報認為，廣東省藥品交易模式和指定配送商模式，從客觀上有利于開展藥房托管業務，有利于商業配送集中化、協調招投標量價、降低各類交易成本。研報指出，普寧市人民醫院等4家三甲、二甲醫院都是當地的優質醫療資源，2013年業務收入合計約12億元，保持約30%以上的較快增長。如果加上另外5家鎮級衛生院，此次托管藥房的醫院業務收入總計約13億元。

    康美公告稱，一般情況下，醫院每年藥品采購量約占業務收入45%左右。申銀萬國研報預計，目前康美藥業針對上述醫院的自主銷售規模超過1億元，而根據藥房托管模式，未來藥品銷售約5億-6億元將由康美藥業統一供應配送，其中不但包括中藥飲片的核心業務，還將擴展至化藥代理和器械、耗材等業務。康美依靠藥房托管模式，有望豐富醫療資源、擴大醫院渠道銷售。

    “藥房托管”漸成熱潮

    “我們認為，醫藥企業收購醫院、藥房托管的核心是供應鏈整合，未來公司在醫院渠道銷售的品類和規模口徑都將進一步擴大。”申銀萬國研報分析，與普通醫藥商業企業不同，康美依靠全產業鏈布局的優勢，尤其是中藥飲片、化藥代理業務，以及在醫院渠道積累的品牌優勢，在開展藥房托管業務時具有更高的盈利能力。

    研報認為，隨著自主銷售+藥房托管的渠道資源進一步增加，康美對上游醫藥工業企業和優質品種有更強的議價能力，對下游優質醫療資源的吸引力也更強。

    事實上，2011年商務部發布的《全國藥品流通行業發展規劃綱要（2011~2015年）》中，便提出“鼓勵連鎖藥店積極承接醫療機構藥房服務和其他專業服務”。此前，包括河北、湖北、河南、上海、北京等地也相繼出臺地方藥品流通“十二五”規劃綱要，均鼓勵流通企業參與藥房托管。

    在政策的積極推動下，各地藥房托管動作頻頻，參與托管的流通企業不斷增加。據2013年5月商務部發布的數據顯示，2012年藥品流通直報企業中，承接藥房托管的企業已有29家。

    而自2013年下半年以來，藥房托管進一步加速，已成行業大勢。去年7月1日起，嘉事堂受托管理北京朝陽醫院屬下的自費藥房和壽春藥房。而在上海，上海六院東院和上海東方醫院南院藥房就已和醫院脫鉤。廣東省人民醫院也與華潤等商業公司開展合作。山東、云南、吉林、安徽等地都在嘗試醫院藥房社會托管的局部試點，成都市更計劃擴大醫院藥房托管范圍。

    九州通醫藥集團科技公司副總經理高智勇認為，在零差率等政策的影響下，藥房對許多醫院的重要性逐漸減弱。醫院希望在降低成本的同時，醫藥流通龍頭則試圖借拿下醫院藥房的經營權，掌握主流的用藥終端，搶占醫院藥品供應市場。“一旦醫院藥房市場形成穩健的格局，將很難被改變，這對流通格局及藥廠的渠道重置都會產生重大影響。”

    除此之外，醫院院內物流外包也正在全國各地多家醫院穩步推進中。“與現在消費品電商開始投入打造自己的物流業務類似，醫藥流通企業也開始染指醫院院內物流。”業界人士表示，包括醫院物流改造、區域信息化服務等，越來越多流通企業嘗試通過為醫院提供增值服務來滲透市場。