心臟能移植嗎？心臟移植后會(huì)性情大變嗎？在本報(bào)第110期名醫(yī)大講堂上，許多參與互動(dòng)的讀者就像個(gè)好奇的小學(xué)生一樣，對(duì)做客的省人民醫(yī)院心胸外科主任許林海拋出了一個(gè)又一個(gè)問(wèn)題。
在回答問(wèn)題之余，許主任表示：“大家不用擔(dān)心，現(xiàn)在心臟移植的技術(shù)已經(jīng)非常成熟了，最大難點(diǎn)就是供體缺乏。”
心臟移植后真的會(huì)“性情”大變
“心臟當(dāng)然可以移植了。從1997年我們?cè)谌￠_(kāi)展首例心臟移植手術(shù)以來(lái)，已經(jīng)幫助18名患者重獲新生。”許主任說(shuō)。
進(jìn)入21世紀(jì)，醫(yī)學(xué)發(fā)展主要有三大趨勢(shì)，即移植醫(yī)學(xué)、基因治療和微創(chuàng)治療。以心臟、肝、腎等多個(gè)大器官移植為代表的移植醫(yī)學(xué)，和傳統(tǒng)的治療相比，在藥物、手術(shù)等多種傳統(tǒng)治療辦法都失去效果后，器官移植成了唯一治療疾病、挽救生命的方式。
心臟是人體中非常重要的器官之一，所以如果要移植，許多人都會(huì)有各種擔(dān)憂。不少讀者在本期名醫(yī)大講堂上拋出一個(gè)很有意思的擔(dān)憂：心臟是別人的，移植后會(huì)不會(huì)性情大變？
“性情是肯定會(huì)大變的，不過(guò)這種變不是變壞，而是變好。”許主任笑呵呵地說(shuō)，國(guó)內(nèi)同行交流時(shí)，也談到了這個(gè)問(wèn)題，確實(shí)大多數(shù)心臟移植患者都會(huì)在移植后發(fā)生性情的變化。
許主任介紹，心臟移植適合于所有心臟疾病，當(dāng)心臟疾病發(fā)展到終末期時(shí)，患者大都?xì)獯跤?，許多人因?yàn)殚L(zhǎng)期心臟疾病的折磨，出現(xiàn)睡眠不好、無(wú)法正常學(xué)習(xí)和工作等情況，更甚者只能長(zhǎng)期臥床 。
長(zhǎng)期的生活不便，使得心臟疾病的患者都不同程度地存在抑郁、煩躁、苦悶，甚至絕望等不良情緒。而在移植后，因?yàn)閿[脫了疾病，逐漸融入正常人的生活，對(duì)將來(lái)又充滿希望，心境開(kāi)始慢慢開(kāi)闊起來(lái)，自然而然，就出現(xiàn)了旁人眼中的性情大變的情況。許主任說(shuō)，人的思想是由大腦控制，心臟移植后不會(huì)改變?nèi)说谋举|(zhì)。
抗排異藥要終生服用
心臟病患者，最擔(dān)心的就是心臟移植以后能不能像正常人那樣生活。
許主任現(xiàn)場(chǎng)給大家就講了這樣一個(gè)故事：國(guó)內(nèi)首例心臟移植是1992年在哈爾濱做的，這名患者術(shù)前及術(shù)后早期以殺豬賣(mài)豬肉為生，后來(lái)心功能完全恢復(fù)正常，轉(zhuǎn)行開(kāi)始搞運(yùn)輸。術(shù)后還生了一個(gè)女兒，已經(jīng)健康長(zhǎng)大，沒(méi)有心臟病。幾年前，許主任到哈爾濱做學(xué)術(shù)交流，碰到了這名患者，當(dāng)時(shí)他正準(zhǔn)備去滑雪，穿的衣服比許主任還少，非常健康。去年，該患者因?yàn)閲?yán)重的痛風(fēng)腎衰去世。
“心臟移植患者術(shù)后都能滑雪，關(guān)鍵還是要做好一個(gè)術(shù)后配合治療，以及多多了解一些醫(yī)學(xué)知識(shí)。”許主任又講了一個(gè)故事。
這名患者是13歲做的心臟移植手術(shù)，是我省海寧的一名小男孩，移植后一直在吃抗排異的藥物，醫(yī)生也提醒他要終生服藥。遺憾的是，當(dāng)他到蘭州讀大學(xué)后，看到周?chē)娜硕疾怀运?，而且自己感覺(jué)也很好，就自行停藥，結(jié)果發(fā)生了不幸。
“術(shù)后不愿意吃抗排異藥，或者自行減少用藥，這種情況還是蠻多的。”許主任給讀者打了一個(gè)比喻，人體有一套自生的免疫系統(tǒng)，當(dāng)從體外移入一個(gè)別人的器官后，這套系統(tǒng)就不認(rèn)識(shí)它了，開(kāi)始排斥它，吃藥就是為了讓這套系統(tǒng)能夠逐漸認(rèn)可它，包容它，然后和睦相處。
抗排異藥要終生服用，不過(guò)可以逐漸減少，如何減少，什么時(shí)候減少，都需要和醫(yī)生積極互動(dòng)。省人民醫(yī)院1997年移植的首例患者錢(qián)先生至今還活著，除了心態(tài)很樂(lè)觀，他還長(zhǎng)期和醫(yī)生保持聯(lián)系，一旦發(fā)現(xiàn)什么身體上的變化，就咨詢醫(yī)生。（中新網(wǎng)）