■對(duì)話

    新快報(bào)訊 近期H7N9禽流感散發(fā)病例頻發(fā)，廣州還出現(xiàn)了同一家庭父女共同患病的案例。目前重癥患者治療情況如何？H7N9病毒有無變異？有沒有出現(xiàn)人傳人的跡象？記者昨日就市民關(guān)心的問題，采訪了中國工程院院士鐘南山以及廣東省疾控中心首席專家、傳染病預(yù)防控制所所長何劍峰。

    病毒存在人體時(shí)間延長

    新快報(bào)：廣東已有3例H7N9患者死亡，其他重癥患者的治療情況如何？

    鐘南山：廣醫(yī)一院近期收治了4例重癥患者，一個(gè)因?yàn)椴∏榉浅Ｖ厮劳觥Ｆ渌麕桌匕Y的病情穩(wěn)定。有兩個(gè)病人春節(jié)前應(yīng)該出院，另外一個(gè)已經(jīng)拔管了。

    新快報(bào)：治療方案有沒有變化？

    鐘南山：目前的治療特點(diǎn)包括幾方面，第一，患者病重程度和其體內(nèi)的病毒載量有很大關(guān)系，病毒拷貝數(shù)越高病情越重。第二，重癥病人體內(nèi)病毒的存在時(shí)間比以往了解到的時(shí)間要長，最長可以長到30天，這是一個(gè)新發(fā)現(xiàn)，所以用藥不一定像以前一樣要7天、10天解決問題。

    尚未發(fā)現(xiàn)人傳人證據(jù)

    新快報(bào)：廣州白云區(qū)父女共同感染的情況，是否證明病毒能有限人傳人？

    鐘南山：現(xiàn)在若出現(xiàn)人傳人，一定是病毒出現(xiàn)了能夠人傳人的基因突變，還有就是應(yīng)該出現(xiàn)群例，而不是個(gè)例。目前兩個(gè)現(xiàn)象都不存在，但是有限人傳人還是要非常警惕。

    何劍峰：經(jīng)過詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查，尚沒有發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù)。白云區(qū)父女病例中，小孩和奶奶天天去另外一個(gè)市場買菜，也去過父親工作的市場，我們沒法區(qū)分究竟是人傳人，還是市場的作用。

    冬天對(duì)所有流感要注意

    新快報(bào)：是否去過市場后患感冒一定是禽流感？

    鐘南山：目前越來越明朗的是，病毒的出現(xiàn)和傳播是在禽類交易市場，但逛過市場不見得就感染。現(xiàn)在有科學(xué)家開始研究為什么同樣接觸禽類，有人得，有人不得。現(xiàn)在從基因水平來看，是有這么一種容易受到感染的基因存在，這個(gè)研究還需要漫長的過程。老百姓到過市場又出現(xiàn)流感樣癥狀的，要毫不猶豫用藥、檢查。流感癥狀和普通感冒的傷風(fēng)咳嗽不同，流感還會(huì)引起發(fā)燒和全身疼痛。

    新快報(bào)：有什么要特別提醒市民注意的？

    何劍峰：吃煮熟的雞鴨沒有任何問題，到市場買活禽的，接觸過活禽后要立即洗手。家里的砧板生熟分開，砍過雞鴨的，不要再砍熟食，另外砍過生肉的砧板最好用開水燙，對(duì)預(yù)防病毒能起到很好的作用。

    鐘南山：實(shí)際上我們還收了甲型H1N1流感的重癥患者，所以冬天對(duì)所有流感要注意。H7N9雖然和家禽很密切，但是H1N1也不要忽視，這個(gè)病毒是有人傳人的。所以要提醒公眾，自己或家人一旦有了流感樣癥狀，要非常警惕，不要認(rèn)為感冒很常見就不注意。