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兒童保健:孩子磨牙是因?yàn)槎亲永镉邢x?

孩子磨牙是因?yàn)槎亲永镉邢x?

2012-07-10 16:30:25

  “咯吱,咯吱”,有的孩子睡覺時(shí)常常磨牙,這讓年輕的爸爸媽媽很困惑,而家里的老人總是不以為然地給出這樣的解決辦法———“該打蟲了”。難道孩子磨牙真的和肚子有蟲有關(guān)系嗎?中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院·附屬口腔醫(yī)院東院主任林雪峰指出,這樣的說法其實(shí)并沒有確切的根據(jù),磨牙與蟲沒關(guān)系!

  孩子為什么會(huì)磨牙?

  “磨牙是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)部分腦細(xì)胞異常興奮導(dǎo)致的咀嚼肌發(fā)生強(qiáng)烈、持續(xù)、非功能性收縮,使上下牙齒緊緊咬合滑動(dòng)而發(fā)出響聲。”林雪峰介紹,磨牙癥通常有以下幾種類型:

  1、磨牙型:常在夜間入睡以后磨牙,就是人們常說的夜磨牙。睡眠時(shí)患者做磨牙或緊咬牙動(dòng)作,常伴有“咯吱、咯吱”的響聲。夜磨牙有一個(gè)特點(diǎn),磨牙時(shí)本人毫無(wú)感覺,醒后也沒有記憶,而且在清醒狀態(tài)下,無(wú)論他使多大的勁也無(wú)法將牙磨響。

  2、緊咬型:常有白天注意力集中時(shí)不自覺地將牙咬緊,但沒有上下牙磨動(dòng)的現(xiàn)象。

  3、混合型:兼有夜磨牙和白天緊咬牙的現(xiàn)象。

  “六七歲處于換牙期的兒童在新牙萌出后,由于咬合關(guān)系不穩(wěn)定常會(huì)磨牙,很多人在恒牙全部萌出,牙齒完全‘磨合’完成后,磨牙的問題便會(huì)不治而愈”。林雪峰說,“以前,由于衛(wèi)生條件較差,孩子在地上爬來爬去,不小心吞食了蛔蟲卵,感染蛔蟲病的比例很高,或許,這就是人們將磨牙和蛔蟲感染聯(lián)系起來的原因吧。”

  “干磨牙”,損傷牙齒沒商量

  磨牙主要有兩種方式,一種是上下牙前后或左右做水平運(yùn)動(dòng),會(huì)發(fā)出響亮的“咯吱”聲;另一種是在垂直方向呈緊咬狀態(tài)。

  睡眠磨牙在兒童和青少年中發(fā)生率較高,隨著年齡的增長(zhǎng),大腦功能逐漸完善,其發(fā)生率會(huì)逐年下降,長(zhǎng)大后還有可能會(huì)自愈。當(dāng)然,也有些人兒時(shí)磨牙沒有得到糾正,可能一輩子都有磨牙的習(xí)慣。

  在晚上睡覺的時(shí)候磨牙,因?yàn)闀?huì)發(fā)出刺耳響聲(晚上聽還有一點(diǎn)恐怖),常會(huì)影響同宿者(如同學(xué)、伴侶)的睡眠。而且,由于夜磨牙時(shí)口中沒有食物,唾液的分泌量也相應(yīng)減少,牙齒得不到潤(rùn)滑,這樣就形成了像推空磨一樣的“干磨牙”,會(huì)造成牙齒本身的磨損,比如窩溝變淺、牙本質(zhì)暴露,導(dǎo)致牙齒敏感,影響咀嚼食物的功能。

  而且,在臨床上還發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)時(shí)間的高強(qiáng)度收縮使咀嚼肌增粗,可致臉形發(fā)生變化,出現(xiàn)國(guó)字臉,還會(huì)造成顳下頜關(guān)節(jié)的損害,形成下頜關(guān)節(jié)紊亂癥,導(dǎo)致張口時(shí)下頜關(guān)節(jié)發(fā)出響聲。而緊咬型磨牙,還可使牙齒在受力不均勻的情況下發(fā)生牙裂,最終導(dǎo)致牙齒的缺失。

  所以,專家認(rèn)為,無(wú)論哪一種類型的磨牙對(duì)牙齒的危害還是比較嚴(yán)重的。

  佩戴咬合板,保護(hù)牙齒阻斷磨牙

  由于引發(fā)磨牙的原因不是非常確切,目前認(rèn)為與精神性、情緒性、牙源性、自發(fā)性等多種因素有關(guān)。消除緊張情緒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,起居有規(guī)律,特別是兒童睡前不要過度興奮,可以有效減少磨牙。此外,還需糾正牙頜系統(tǒng)的不良習(xí)慣,如單側(cè)咀嚼、咬鉛筆等。

  “佩戴咬合板是防治磨牙危害最有效的辦法之一。”林主任稱,“咬合板通常用義齒基托材料制成,夜間睡眠時(shí)佩戴,一方面可以起到緩沖作用,避免磨損牙面,另一方面可以調(diào)整面部肌肉的位置,削弱或轉(zhuǎn)移其興奮性,打破固有的反射弧,有利于阻斷磨牙的發(fā)生。”

  林雪峰指出,對(duì)于緊咬型磨牙,在白天可以進(jìn)行有意識(shí)的肌肉放松訓(xùn)練。通常我們?cè)诓贿M(jìn)行咀嚼運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,上下牙是自然處于非接觸狀態(tài)的,但緊咬型磨牙者,白天也會(huì)不自覺地緊咬牙關(guān)。針對(duì)這種情況,白天應(yīng)該讓口腔處于休息狀態(tài),即讓咀嚼肌維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離 。

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