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"一日手術(shù)"進(jìn)我市

"一日手術(shù)"進(jìn)我市

2010-08-16 15:11:30

來(lái)源:商洛之窗

 

  本網(wǎng)訊(劉 彬)以最小的創(chuàng)傷,獲得最好的治療,是每一個(gè)醫(yī)生的追求。當(dāng)今心血管治療病的進(jìn)展更是體現(xiàn)了這個(gè)潮流。隨著材料科學(xué)與工藝技術(shù)的發(fā)展,手術(shù)入徑的選擇也開始轉(zhuǎn)向更細(xì)小、更方便、更微創(chuàng)的前臂動(dòng)脈---這就是經(jīng)橈動(dòng)脈介入治療技術(shù)。
  經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)已經(jīng)成為冠心病的主要治療手段,近年來(lái),隨著介入診治器械制作技術(shù)的進(jìn)步,經(jīng)橈動(dòng)脈徑路進(jìn)行冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)已成為可能并漸受重視。與經(jīng)股動(dòng)脈途徑比,本法具有穿刺部位出血少,術(shù)后體位自由,并發(fā)癥少,住院時(shí)間短,費(fèi)用少等優(yōu)點(diǎn),更容易被患者和臨床醫(yī)師接受。被行內(nèi)譽(yù)為"一日手術(shù)",就是說(shuō),患者手術(shù)當(dāng)天就可以出院休養(yǎng)。
  記者從商洛市中心醫(yī)院了解到,2010年3月24日在第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心內(nèi)科呂安林教授的指導(dǎo)下,商洛市中心醫(yī)院心內(nèi)科關(guān)英敏主任等心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員在本院介入科醫(yī)護(hù)人員的配合下,為6例病人施行經(jīng)皮橈動(dòng)脈途徑冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成型、支架植入手術(shù),患者手術(shù)后普遍反映良好。
  隨著人們生活水平的提高,冠心病發(fā)病率逐年上升,冠脈介入治療數(shù)量也日益增多。已有多項(xiàng)研究證實(shí)了經(jīng)橈動(dòng)脈PCI術(shù)后患者可立即下床活動(dòng),當(dāng)日可離院回家,減少了靜脈血栓形成的機(jī)會(huì),不適明顯減少,因此在臨床上值得推廣應(yīng)用。但是同時(shí)我們也應(yīng)看到,橈動(dòng)脈途徑PCI有其不足之處:由于橈動(dòng)脈內(nèi)徑明顯小于股動(dòng)脈,容易造成穿刺失敗,故穿刺技術(shù)要求高,手術(shù)中操作技術(shù)性強(qiáng),較股動(dòng)脈者略復(fù)雜,因此,需要一個(gè)長(zhǎng)期學(xué)習(xí)、摸索和經(jīng)驗(yàn)積累的過(guò)程。鑒于目前器械和國(guó)人應(yīng)用情況,亦不宜推廣所有患者都采用此方法,尤其是部份復(fù)雜病變或某些特殊操作如主動(dòng)脈球囊反搏、需安裝臨時(shí)起搏器的患者。

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