本報訊 （通訊員 張 高）近年來，丹鳳縣高度重視醫(yī)保服務(wù)工作，構(gòu)建縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)保服務(wù)體系，為群眾提供更便捷、更優(yōu)質(zhì)、更高效的醫(yī)保服務(wù)。
丹鳳縣成立1個縣級、12個鎮(zhèn)級醫(yī)保經(jīng)辦工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確鎮(zhèn)級醫(yī)保專干19名，聘請村級醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員157名，織密縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。投入230多萬元，按國家標準裝修改造總面積2000平方米的醫(yī)保行政業(yè)務(wù)辦公樓；在全縣12個鎮(zhèn)辦增設(shè)醫(yī)保服務(wù)“一站式”聯(lián)辦窗口；在157個村（社區(qū)）設(shè)立“醫(yī)保服務(wù)室”、醫(yī)保服務(wù)柜臺。制定醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)制度，統(tǒng)一鎮(zhèn)村醫(yī)保服務(wù)機構(gòu)建設(shè)標準、工作職責、經(jīng)辦服務(wù)事項清單、服務(wù)流程。制定醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作考核管理辦法和積分管理表，每月開展“好中差”體驗式評價，以系統(tǒng)考評推動各項工作任務(wù)落細落實。2022年表彰獎勵先進單位16個、示范窗口1個、示范崗2個、先進個人28名，考核不合格重新聘任聯(lián)絡(luò)員3名。
按照“政府組織、稅務(wù)牽頭、醫(yī)保指導(dǎo)、鎮(zhèn)村實施”的思路，丹鳳縣動員各級力量，一體推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作，全縣居民參保率始終穩(wěn)定在99.5%以上。完善縣鎮(zhèn)村線上線下工作交流機制，建成集醫(yī)保信息聯(lián)絡(luò)、經(jīng)辦業(yè)務(wù)指導(dǎo)、政策宣傳等于一體的24小時業(yè)務(wù)指導(dǎo)體系。要求鎮(zhèn)村醫(yī)保專干和聯(lián)絡(luò)員對辦理業(yè)務(wù)群眾做到實時查詢信息，第一時間導(dǎo)辦、幫辦、代辦到位，提高群眾辦事便捷度、滿意率。制定縣級醫(yī)保部門、鎮(zhèn)（街道）定期進村入戶面對面宣傳醫(yī)保政策，開展醫(yī)保上門服務(wù)相關(guān)制度，18支醫(yī)保服務(wù)小分隊累計走訪群眾88255戶、定點醫(yī)療機構(gòu)和藥店199家，發(fā)放宣傳資料51324份，現(xiàn)場解決問題1829個。
丹鳳縣制定6項便民措施，取消、合并業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)11個，簡化醫(yī)保經(jīng)辦流程23項，9項業(yè)務(wù)實現(xiàn)“當場辦”。建立公安、財政、民政、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興等部門和鎮(zhèn)辦醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)協(xié)同制度，按月監(jiān)測推送群眾住院自付費用過大信息數(shù)據(jù)，依托定點醫(yī)藥機構(gòu)設(shè)立醫(yī)保結(jié)算“一站式結(jié)算服務(wù)”窗口，累計交換數(shù)據(jù)信息100多萬條，設(shè)立醫(yī)保結(jié)算“一站式結(jié)算服務(wù)”窗口175個。將醫(yī)保政策宣傳普及、參保繳費、因病致貧返貧監(jiān)測管理等24項業(yè)務(wù)下放給鎮(zhèn)辦醫(yī)保服務(wù)站，堅持每周二領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)骨干下沉政務(wù)大廳、基層醫(yī)保服務(wù)站等一線坐班制度，指導(dǎo)鎮(zhèn)村醫(yī)保專干和聯(lián)絡(luò)員落實到位，方便群眾就醫(yī)報銷。
聚焦打造“陽光醫(yī)保·守護民生”黨建品牌，丹鳳縣醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)系統(tǒng)全力推進“五心”“五制”“五單”“三個一”服務(wù)，累計開展現(xiàn)場便民服務(wù)13974人次，線上指導(dǎo)服務(wù)3126人次，群眾滿意率99%以上。成立醫(yī)保干部能力素質(zhì)提升工作專班，圍繞醫(yī)保政策宣傳、系統(tǒng)操作等，深入鎮(zhèn)村醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)點開展專項培訓(xùn)72場次。從嚴落實醫(yī)保系統(tǒng)管黨治黨責任，認真落實《商洛市醫(yī)保系統(tǒng)工作人員廉潔從業(yè)十條禁令》，制定加強醫(yī)保系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè)措施19條，不斷筑牢黨風(fēng)廉政底線，營造風(fēng)清氣正的醫(yī)保工作環(huán)境。