本網訊 （徐毓才） 全面落實國家基本藥物制度和推進公立醫院改革是今年醫改的兩大重點任務。我省積極推進藥品“三統一”（即統一采購、統一配送、統一價格）工作，今年要在鄉鎮衛生院實施的基礎上完成兩個延伸，即向下到村衛生室，向上到縣級公立醫院。怎樣才能保證這一惠民政策落實到位呢？最近，山陽縣進行了積極探索。

　　一是規范鎮村醫療機構的藥品采購。要求鎮村醫療機構做到三個必須三個禁止，即必須采購基本藥物目錄內（包括國家基本藥物目錄和陜西省增補基本藥物目錄）藥品，禁止采購目錄外藥品；必須從市上規定的配送企業采購藥品，禁止從其他非指定企業采購；必須嚴格控制未中標藥品采購量，禁止采購與中標藥品相同的藥品。對藥品發票實行五不簽，即凡不從“規定配送企業”購進而私自從其它渠道購進的不予簽字，凡有意規避目錄內藥品而購進目錄外藥品的不予簽字，凡目錄外藥品未備案的而購進的，不予簽字，特殊情況下，采購特別需要的目錄外藥品未報經衛生局批準備案的，不予簽字；有意不按照“三統一”規定辦，故意破壞“三統一”政策的其他情形，不予簽字。凡未經審核簽字的，均不得入賬。

　　二是加強督查考核與通報。縣衛生局制定了藥品“三統一”工作考核辦法，將政策執行結果與補助資金撥付掛鉤；堅持經常化地抽查處方，將各鎮衛生院基本藥物使用率達標作為合理用藥的主要指標，納入衛生院和職工個人績效工資發放的依據之一；堅持編發《藥品“三統一”工作通報》，每兩月將各鎮衛生院及村衛生室基本藥物采購、使用情況進行一次全縣通報；堅決執行藥品零差率銷售，通過合療核報、財務監管、現場核查等手段嚴格查處藥品零差率執行不夠到位的現象。

　　通過努力，目前鎮衛生院基本藥物統一配送率持續提高，基本藥物臨床使用率達到80.9%。