小病不求人：一刷牙就出血怎么辦？

上海讀者吳女士問：我先生今年50歲，最近他刷牙的時候經常牙齦出血，有時出血還挺多，請問是怎么回事？

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院口腔綜合科主治醫師朱銘頤答：口腔頜面部為血運豐富的組織，局部損傷或炎癥都會造成口腔出血，由于口腔內混雜著唾液，所以即使小出血患者也會很緊張。

牙齦出血最常見的原因是牙周疾病，由于牙齒不夠清潔，牙齦發生炎癥導致出血。另外，一些全身性疾病也會引起牙齦出血，如高血壓、血液系統疾病、女性月經期代償出血、長期服用抗凝血藥物、肝硬化等。血液系統疾病包括白血病、血友病、血小板減少性紫癜等，牙齦出血可以是最早出現的癥狀。

通常情況下，對于非外傷性出血，患者只要平復心情，用干凈的紗布壓住出血部位，并緊咬30分鐘即可止血；同時避免吮吸、漱口、刷牙等行為，避免血凝塊的脫落。如若仍無法止血則須及時就醫。當遇有原因不明的大范圍自發性牙齦出血時，或去除了局部刺激因素后仍出血不止者，應及早去血液病科或內科做進一步檢查，明確病因，及時治療。