陜西科技報(bào)記者 張宏 李奎
“給我量一下血壓”“給我測一下血糖”“給我開些感冒藥”……每天早晨打開門，山陽縣戶家塬鎮(zhèn)桃園村衛(wèi)生室就擁滿了老人，村醫(yī)毛小明為老人一一檢查身體，之后，他們陸續(xù)走到村委會廣場鍛煉健身。
在幾年前，桃園村衛(wèi)生室門可羅雀，除了缺乏醫(yī)療檢查設(shè)備外，更為重要的是，村民對診療水平產(chǎn)生疑慮，“小病不出村”只是群眾對健康的一個(gè)期望。
“這兩年好了，村醫(yī)經(jīng)常參加各種培訓(xùn)，定期進(jìn)行考試，看病把脈準(zhǔn)得很!”桃園村中坪組81歲的蔡茂英老人感慨，“現(xiàn)在村上檢查的啥儀器都有，看病買藥不再跑路，報(bào)銷比例還高了。”
據(jù)了解，2023年以來，山陽縣衛(wèi)健局以緊密型醫(yī)共體建設(shè)為抓手，為全縣244個(gè)村衛(wèi)生室配備心電采集設(shè)備、制氧機(jī)、急救箱等設(shè)施設(shè)備，建設(shè)覆蓋縣鎮(zhèn)村的“心電一張網(wǎng)”和“急診急救一張網(wǎng)”，在村衛(wèi)生室開展中醫(yī)閣建設(shè)，為每個(gè)村衛(wèi)生室配備中醫(yī)診療設(shè)備，不斷提升村級診療水平和服務(wù)能力。
“實(shí)施醫(yī)共體后，群眾在家門口就可享受測血壓、測血糖、問診配藥、中醫(yī)藥等服務(wù)。我們還為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老人免費(fèi)體檢，發(fā)現(xiàn)危重病人及時(shí)與衛(wèi)生院聯(lián)系搶救，真正實(shí)現(xiàn)了‘15分鐘衛(wèi)生健康服務(wù)圈’。”毛小明說。
近年來，山陽縣出臺了《縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員基層支醫(yī)工作方案》《山陽縣緊密型醫(yī)共體基層支醫(yī)人員考勤辦法》《山陽縣緊密型醫(yī)共體基層支醫(yī)人員工資福利發(fā)放辦法》，積極落實(shí)人員下沉、技術(shù)下沉、服務(wù)下沉和管理下沉。2023年以來，縣級醫(yī)院共下派執(zhí)行院長6名、支醫(yī)人員109人;輔助基層篩檢病歷1.2萬余份，幫助醫(yī)生輔診患者4100余次，鎮(zhèn)村遠(yuǎn)程上傳心電檢查24227例、影像檢查2261例，診斷報(bào)告回傳率100%;18家鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)中醫(yī)館、71個(gè)村衛(wèi)生室建成中醫(yī)閣;實(shí)行鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、績效、考核、信息統(tǒng)一管理。
79歲的陳在蘭老人說：“過去衛(wèi)生室啥都沒有。如今在家門口看病，一周量一次血壓，還能隨時(shí)做心電圖，大家都夸贊，小明這小伙子，比自己的兒子還體貼。”
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，帶給群眾的是更多的就醫(yī)實(shí)惠。戶家塬鎮(zhèn)戶家塬社區(qū)的王治榮，患糖尿病和肺氣腫，先后去西安、縣城住院4次，花費(fèi)3萬余元療效并不理想。今年4月，她入住戶家塬鎮(zhèn)衛(wèi)生院，經(jīng)過一周時(shí)間治理，氣喘癥狀明顯減輕。
“現(xiàn)在大醫(yī)院的醫(yī)生下派坐診，看病就是不一樣。”王治榮說，“在家門口住院，門檻費(fèi)低，花錢少報(bào)銷多，還不用家人陪同，住一次醫(yī)院能省近1000多元呢。”
在戶家塬鎮(zhèn)衛(wèi)生院，記者看到內(nèi)、外、中醫(yī)科室一應(yīng)俱全，住院部病房干凈整潔，床頭的呼叫器輕輕一按，護(hù)士馬上前來換藥拔針。
“我們新建了手術(shù)室，完全具備一二級手術(shù)能力，目前正在向三四級手術(shù)邁進(jìn)。”戶家塬鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長王建生說，“我們推行縣管理中心站、鎮(zhèn)管理中心片、村管理中心點(diǎn)管理模式，對患者實(shí)行紅、黃、綠三色慢病管理，讓群眾在家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。”
據(jù)介紹，山陽縣以縣級醫(yī)院為龍頭，鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的醫(yī)療衛(wèi)生體系日益完善，縣域醫(yī)療服務(wù)能力整體提升。2024年，縣域內(nèi)就診率由91.2%提升至93%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診率從57.1%提升至65.53%，轉(zhuǎn)外住院率由28%降低到22%，真正實(shí)現(xiàn)了“小病不出村、常見病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的目標(biāo)。