醫(yī)療質量是醫(yī)院的生命線，規(guī)范管理是發(fā)展的指南針。2025年以來，愛爾眼科以黨的建設為核心引擎，錨定“以患者為中心”的發(fā)展理念，將制度完善、質量管控、學科升級作為三大核心抓手，通過一系列系統(tǒng)性、針對性的扎實舉措，推動醫(yī)院管理實現(xiàn)從“規(guī)范化”到“精細化”的跨越式升級，為患者筑牢全方位安全防線，為醫(yī)院高質量發(fā)展注入持續(xù)強勁的動力。
遠程會診+數(shù)字質控，讓優(yōu)質眼科醫(yī)療資源跨越山海
數(shù)字化質控的價值，最終體現(xiàn)在每一位患者的就醫(yī)體驗與治療效果中。在湖南長沙，愛爾眼科長沙醫(yī)學中心的遠程會診正以生動的實踐為這一理念寫下有力詮釋。
今年50多歲的李女士居住在新疆烏魯木齊。一個月前，她因“左眼磕碰于地面雜物后視物不見”至當?shù)蒯t(yī)院求醫(yī)，被診斷左眼眼球破裂傷、左眼創(chuàng)傷性前房積血、左眼創(chuàng)傷性晶狀體脫位、左眼玻璃體積血，并接受了清創(chuàng)縫合手術治療。
林曉峰教授與其他醫(yī)院連線進行遠程會診8月中旬，為得到進一步診治，李女士來到烏魯木齊愛爾眼科醫(yī)院。鑒于其病情較為復雜，醫(yī)院利用疑難眼病遠程會診平臺，與知名眼外傷專家、愛爾眼科醫(yī)院集團副總院長、愛爾眼科長沙醫(yī)學中心主任林曉峰教授進行了連線，進行“面對面”會診。通過在線檢查和交流，林曉峰建議進一步完善檢查，考慮行左眼FCVB植入手術保眼球治療。
近日，重慶愛爾眼科醫(yī)院(總院)通過遠程會診中心平臺，由愛爾眼科重慶特區(qū)總院長、青光眼專科主任賀翔鴿教授遠程會診，指導重慶萬州愛爾陽光眼科醫(yī)院為一名復雜病情的特殊青光眼患者實施手術。
據(jù)悉，73歲的冉女士因雙眼紅腫、視力急劇下降兩周，被家屬送往重慶萬州愛爾陽光眼科醫(yī)院。檢查顯示，患者為“雙眼急性閉角型青光眼(急性發(fā)作期)”，眼壓持續(xù)高于50mmHg(正常值為10-21mmHg)，存在不可逆視神經損傷風險。且冉女士患有阿爾茨海默病，無法配合常規(guī)檢查，藥物治療效果不佳，傳統(tǒng)手術面臨患者術中配合度低、感染風險高等挑戰(zhàn)。
當?shù)蒯t(yī)療團隊通過重慶愛爾眼科醫(yī)院(總院)遠程會診中心，向賀翔鴿發(fā)起緊急會診申請。賀翔鴿通過高清影像傳輸系統(tǒng)，實時調閱患者眼底OCT、視野檢查、眼壓曲線等資料，參與病例討論。她認為，在藥物無法控制眼壓時，手術是唯一選擇，且需采用“創(chuàng)傷最小化、效率最大化”方案。
賀翔鴿教授為青光眼患者施行手術手術當天，在賀翔鴿的全程線上指導下，萬州分院團隊為冉女士實施手術，術后次日，患者眼壓降至正常范圍(右眼眼壓：10.0mmHg，左眼眼壓：13.0mmHg)。
這些案例的成功，正是愛爾眼科數(shù)字質控體系的生動縮影——從AI輔助風險識別、多學科遠程協(xié)同，到全流程數(shù)據(jù)追溯，每一環(huán)都實現(xiàn)了精準高效，讓偏遠地區(qū)的患者也能同步享受到高質量、可及的眼科醫(yī)療服務。
“持續(xù)夯實醫(yī)療質量，守護患者安全‘生命線’，醫(yī)療質量管理只有進行時，沒有完成時。”愛爾眼科醫(yī)院集團醫(yī)療管理中心副總監(jiān)劉漢生教授表示。2024年，愛爾眼科在醫(yī)療質量管理體系建設上持續(xù)投入并取得了顯著進展。門診量、手術量、出院人次均取得了穩(wěn)健增長的同時，以術后眼內感染率等指標為代表的質控成績突出，其中角膜移植術、玻切術等高等級手術的術后感染性眼內炎發(fā)生率低至0.0156%，優(yōu)于國際平均水平(如世界衛(wèi)生組織設定的0.5正常生活視力標準)。
聚焦眼科醫(yī)療關鍵環(huán)節(jié)，智慧質控實現(xiàn)全流程閉環(huán)管理
2025年6月，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《醫(yī)療質量安全核心制度落實情況監(jiān)測指標(2025年版)》(以下簡稱《監(jiān)測指標》)，指導醫(yī)療機構加強醫(yī)療質量安全核心制度建設，保障醫(yī)療質量與醫(yī)療安全。與此同時，國家衛(wèi)生健康委要求各級各類醫(yī)療機構要完善本機構核心制度、配套文件和工作流程，做好量化監(jiān)測，推進醫(yī)療質量安全的持續(xù)改進工作。
《監(jiān)測指標》主要內容涵蓋首診負責制度、三級查房制度、會診制度、分級護理制度、值班和交接班制度、疑難病例討論制度等醫(yī)療質量安全核心制度，重點聚焦有關核心制度實施的基本原則和關鍵環(huán)節(jié)，在充分考慮科學性、可操作性的基礎上提出量化監(jiān)測指標。《監(jiān)測指標》主要包括在落實有關核心制度過程中涉及的醫(yī)療機構管理情況、診療行為規(guī)范情況和診療質量安全情況等3個方面。
病歷是醫(yī)療行為最核心的記錄載體，也是質控的第一道防線。過去，病歷質控高度依賴人工抽查，不僅耗時耗力，且難以覆蓋全部病例，尤其在初診高峰期，質控盲區(qū)風險顯著。愛爾眼科率先破局，于2024年全面上線門診病歷AI質控系統(tǒng)，實現(xiàn)所有初診病歷100%自動化質檢。
“在落實醫(yī)療質量安全核心制度的過程中，院內暴露出技術操作不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)上報不及時、制度卡控存漏洞等短板。隨后，我們將探索借助數(shù)字化手段，逐項梳理出18項核心制度的關鍵卡控點，并將這些卡控點全部接入HIS系統(tǒng)，初步建設起院內的醫(yī)療質量管理與控制數(shù)字化平臺。”劉漢生詳細介紹道。
該系統(tǒng)基于自然語言處理(NLP)與醫(yī)學知識圖譜，可自動識別主訴缺失、診斷依據(jù)不足、檢查項目遺漏等常見問題，并實時反饋至醫(yī)生端。核心制度的智慧管理及卡控，對愛爾眼科的臨床醫(yī)生、特別是年輕醫(yī)生形成激勵和保障。醫(yī)生團隊的診療全過程在智慧質控系統(tǒng)的監(jiān)控下完成，有效規(guī)避了醫(yī)療風險，讓他們操作更安心、更有底氣。
更重要的是，愛爾眼科并未止步于“形式合規(guī)”。2025年，集團啟動病歷內涵質控升級工程，將AI評估維度從結構完整性延伸至臨床邏輯性、診療合理性等深層指標。例如，系統(tǒng)可判斷“糖尿病視網(wǎng)膜病變”患者是否規(guī)范完成了眼底照相與OCT檢查，是否存在治療方案與病情嚴重程度不匹配等問題。未來，這一模式還將擴展至住院病歷，構建覆蓋全診療周期的智能質控閉環(huán)。
此外，在危急值管理方面，系統(tǒng)建立多層級閉環(huán)機制，也成為愛爾眼科醫(yī)療團隊高效處置急危重癥患者的一重信息化保障。入院患者檢查結果一旦觸發(fā)危急閾值，院內HIS系統(tǒng)就會對主管醫(yī)生及科室負責人進行彈窗提醒。收到彈窗提醒后，醫(yī)生要在10分鐘內處置，20分鐘內記錄相關病程，不然，系統(tǒng)會一直處在警示狀態(tài)。
“核心制度覆蓋了最核心、最基礎的醫(yī)療質量安全工作。在核心制度實施過程中，我們嚴格對標國家標準推進全流程信息化卡控，精準鎖定關鍵節(jié)點、攻堅核心難題，逐步構建起覆蓋患者就醫(yī)全鏈條的不間斷質量安全監(jiān)管體系，不僅筑牢醫(yī)療安全防線，更有效減少了醫(yī)療糾紛，提升了患者滿意度。”劉漢生提到。
筑牢數(shù)字化根基，構建醫(yī)療質量的“數(shù)字神經網(wǎng)”
上述成果的實現(xiàn)，離不開愛爾眼科在數(shù)字化和信息化工作上的長期投入。愛爾眼科建立了“集團—省區(qū)—醫(yī)院”三級數(shù)據(jù)標準體系，統(tǒng)一基礎指標定義、取值邏輯與口徑規(guī)則，確保“一個數(shù)據(jù)、一個源頭、一個標準”。無論是生成一份質控報表，還是追溯一名患者的全周期診療記錄，數(shù)據(jù)一致性與準確性均有堅實保障。
同時，醫(yī)管團隊、信息中心與數(shù)字眼科研究所緊密協(xié)作，形成“臨床提需求、技術搭平臺、研究促優(yōu)化”的敏捷工作機制。正如愛爾眼科醫(yī)院集團醫(yī)療管理中心總監(jiān)唐羅生教授所強調：“技術應用的首要目標是解決臨床實際問題，絕不能為了數(shù)字化而數(shù)字化。”這一理念貫穿于愛爾所有醫(yī)療質量管理系統(tǒng)的設計之中，杜絕冗余填報，流程嵌入臨床場景，真正實現(xiàn)“人不適應技術，而是讓技術去服務于人”。
愛爾數(shù)字眼科研究所在數(shù)字化轉型方面，愛爾眼科首創(chuàng)“數(shù)字眼科”發(fā)展新模式，持續(xù)推進眼科醫(yī)療的數(shù)字化與智能化轉型。2024年，愛爾眼科在人工智能、大語言模型、聯(lián)邦學習等前沿技術領域持續(xù)發(fā)力，全面打造“愛爾AI數(shù)字眼科醫(yī)院”，實現(xiàn)眼健康服務全流程的智能閉環(huán)管理。愛爾眼科構建覆蓋診療、科研、教學、管理等多場景的眼健康大數(shù)據(jù)中心，整合優(yōu)質臨床數(shù)據(jù)與技術資源，不斷提升醫(yī)療服務的精準性、可及性與效率。
“醫(yī)療質量與安全，是醫(yī)療服務的生命線，更是愛爾一貫堅守的初衷。”愛爾眼科醫(yī)院集團董事長陳邦表示。未來，愛爾眼科將持續(xù)深化“數(shù)字眼科”建設，筑牢醫(yī)療質量安全底線，讓數(shù)字化的“中國方案”惠及更多患者，以努力實現(xiàn)“使所有人，無論貧窮富裕，都享有眼健康的權利”的初心，讓每一雙眼睛都能清晰看見美好世界。